为保证参保人员新医保年度正常就医,细致享受医保待遇,市区城镇职工2012年度(2012年4月-2013年3月)医保个人账户完成更新。昨天,市社保中心就相关计算方式进行了说明,即日起参保人员可通过三种方式获取账户信息。
据介绍,2013年3月前已参加医疗保险,享受职工医疗保险待遇(包括在职、退休、优抚待遇)的人员,2013年度个人账户金额计算方式为:享受职工医保在职待遇人员,按本人2013年度缴费基数,45周岁以下按3%、45周岁以上(含45周岁)按4%的比例预划;享受职工医疗保险退休待遇人员分别为70周岁以下1050元,70周岁以上(含70周岁)1250元,新中国成立前老工人1500元;享受职工医疗保险优抚待遇的六级以上残疾军人,按每人每年1500元标准预划。
由于苏州医保个人账户采用预划账方式,因此,对上一年度缴费不足或缴费基数调低的人员,多预划部分将在清算中扣回。例如:小张,30岁,2012年4月-2012年9月期间在A公司工作,以2500元/月的缴费基数缴纳社会保险,后来“跳槽”,2012年10月未缴费,2012年11月-2013年3月期间在B公司以2100元/月的缴费基数缴费。2012年4月1日预划个人账户2500元/月×3%×12(个月)=900元,而实际应划账应为2500元/月×3%×6(个月)+2100元/月×3%×5(个月)=765元,因此,2012年个人账户清算时应扣回135元。扣回时先从2012年度余额中扣,如2012年度余额不足,则将在2013年预划个人账户中扣回。
参保人员可通过以下渠道查询本人医保个人账户更新情况:登陆苏州社保中心网站;到各街道、社区社保工作机构通过“社会保险公共服务平台”电子触摸屏自助查询系统查询;到市、区社保经办机构通过“苏州市区社会保险自助打印系统”查询打印。